Пародонтология — это раздел стоматологии, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пародонта. Под пародонтом понимается комплекс тканей, окружающих и удерживающих зуб в альвеоле: десна, периодонт, цемент корня зуба и альвеолярная кость. Здоровье этих структур имеет решающее значение для устойчивости зубов и предотвращения их преждевременной потери.
Заболевания пародонта относятся к наиболее распространённым патологиям полости рта у взрослых. Они часто протекают бессимптомно на ранних стадиях, приводя со временем к расшатыванию зубов, оголению корней и нарушению прикуса.
Основные заболевания
К числу наиболее распространённых заболеваний пародонта относятся гингивит и пародонтит. Они различаются по глубине поражения и степени выраженности воспаления.
Гингивит
Это начальная стадия воспаления, при которой поражается только десневой край. Характерными признаками являются покраснение, отёчность, кровоточивость при чистке зубов. При своевременном лечении гингивит обратим и не вызывает структурных изменений в пародонте.
Пародонтит
Хроническое воспалительное заболевание, при котором воспаление распространяется глубже — на периодонт и костную ткань. Формируются патологические пародонтальные карманы, происходит убыль кости, может начаться подвижность зубов. Без лечения заболевание прогрессирует и может привести к полной утрате зубов.
Диагностика и методы обследования
Пародонтологическое обследование начинается с визуального осмотра и оценки жалоб пациента. Для определения степени поражения тканей используются следующие методы:
- Зондирование десневых карманов;
- Индексы кровоточивости и гигиены;
- Панорамный или прицельный рентгеновский снимок;
- Компьютерная томография (при необходимости оценки костной ткани);
- Бактериологический анализ микрофлоры карманов.
По результатам диагностики составляется индивидуальный план лечения, в зависимости от стадии заболевания, состояния ротовой полости и наличия сопутствующих факторов.
Методы лечения
Лечение пародонтологических заболеваний осуществляется поэтапно. На начальном этапе проводится устранение причин воспаления — удаление зубных отложений, полировка корней, антисептическая обработка.
Профессиональная гигиена
Обязательный этап, включающий ультразвуковую чистку и, при необходимости, применение метода Air Flow. Удаление зубного налета и камня устраняет основную причину воспаления — скопление бактериальной биопленки.
Антисептическая терапия
Включает полоскания, аппликации или инъекции антисептических препаратов. Используются растворы хлоргексидина, перекиси водорода, препараты на основе йода, ферментов и антисептические гели.
Закрытый и открытый кюретаж
При выраженном пародонтите может потребоваться механическая очистка пародонтальных карманов от грануляций и инфицированных тканей. При закрытом кюретаже доступ осуществляется без рассечения десны. При открытом — проводится рассечение и временное отслоение десны с последующим ушиванием.
Регенеративные процедуры
Для восстановления утраченной костной ткани применяются остеопластические материалы и мембраны. Используются также биологически активные препараты, стимулирующие регенерацию (плазмотерапия, эмалевые матриксные белки и др.).
Поддерживающая терапия
После основного лечения пациенту необходимо регулярно проходить контрольные осмотры, поддерживающую гигиену и коррекцию домашнего ухода. Это позволяет стабилизировать состояние пародонта и предотвратить рецидивы.
Современная пародонтология в Москве предлагает широкий спектр методик, направленных на сохранение тканей пародонта, восстановление функций и предотвращение потери зубов.
