Межпозвоночной грыжей поясничного отдела позвоночника называют выпячивание или выпадение фрагмента диска в спинномозговой канал, которое приводит к сдавливанию нервной ткани. Причинами возникновения позвоночной грыжи часто являются остеохондроз и редко травмы позвоночника. Болезнь чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте от 30 до 55 лет.
К появлению поясничной грыжи позвоночника может также приводить недостаточная двигательная активность и, наоборот, тяжелые физические нагрузки. Межпозвоночная поясничная грыжа обычно локализуется в двух последних межпозвонковых дисках. В верхних поясничных участках грыжи появляются очень редко, и обычно причиной их развития становится тяжелая травма.
Симптомы межпозвоночной грыжи
На ранних стадиях межпозвоночной грыжи поясничного отдела пациенты жалуются только на боль в поясничной области. Характер боли непостоянный, ноющий, тупой. Медленно происходит нарастание яркости болевого синдрома. Боли почти всегда усиливаются при физической нагрузке, поднятии тяжелых предметов, чихании или кашле.
Причиной грыжи может быть также поясничный остеохондроз.Через какое-то время развивается вертебральный синдром: затруднение движения в поясничной области, напряжение поясничных мышц, которое препятствует полному выпрямлению спины. Все это приводит к сглаживанию поясничного лордоза (до перехода его в кифоз) и искривление осанки (сколиоз).
Далее присоединяется корешковый синдром. Боль из поясничного отдела начинает распространяться на ягодицы, бедра, голени. Теперь характер боли может быть стреляющим. Такое состояние называется ишалгией. Более, чем в половине случаев люди связывают ишалгию с травмирующим фактором (поднятие тяжесли, падение, резкое изменение положения тела и т.д.).
Из-за образования грыжи поясничного отдела позвоночника может наблюдаться острое сдавление корешков спинного мозга.
Обычно оно возникает при больших или средних межпозвоночных поясничных грыж, а провоцирующим фактором выступает резкая нагрузка на позвоночник, иногда даже при неправильной мануальной терапии.
Признаки острой компрессии корешков спинного мозга:
- Нарушение чувствительности в гениталиях.
- Вялый парапарез нижних конечностей.
- Нарушение функций тазовых органов.
- Синдром псевдоперемежающейся хромоты (боль в ногах при движении вынуждает пациента остановиться).
Диагностика и лечение межпозвоночной грыжи
Для диагностики поясничной грыжи позвоночника проводят рентген позвоночника. Для выявления размеров грыжи — магнитно-резонансную или компьютерную томографию и миелографию (рентген с использованием контрастного вещества). Для диагностики сдавливания нервных корешков используют электромиографию.
На основании результатов диагностики врач назначит индивидуальное лечение, которое поможет больному избавиться от позвоночной грыжи.
А физические нагрузки придется пока свесли к самому минимуму, допустим, заменить их дыхательной гимнастики.
